中華人民共和國社會保險法
- 2022-09-07
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第一章 總則
第一條 為了規(guī)范社會保險關系，維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益，使公民共享發(fā)展成果，促進社會和諧穩(wěn)定，根據憲法，制定本法。第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，社會保險水平應當與經濟社會發(fā)展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇，有權監(jiān)督本單位為其繳費情況。
第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃。
國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經費支持。
國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。
第六條 國家對社會保險基金實行嚴格監(jiān)管。
國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度，保障社會保險基金安全、有效運行。
縣級以上人民政府采取措施，鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。
第七條 國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作，國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
第八條 社會保險經辦機構提供社會保險服務，負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作。
第九條 工會依法維護職工的合法權益，有權參與社會保險重大事項的研究，參加社會保險監(jiān)督委員會，對與職工社會保險權益有關的事項進行監(jiān)督。
第二章 基本養(yǎng)老保險
第十條 職工應當參加基本養(yǎng)老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險，由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。
公務員和參照公務員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務院規(guī)定。
第十一條 基本養(yǎng)老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。
基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。
第十二條 用人單位應當按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入基本養(yǎng)老保險統籌基金。
職工應當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入個人賬戶。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的，應當按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費，分別記入基本養(yǎng)老保險統籌基金和個人賬戶。
第十三條國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前，視同繳費年限期間應當繳納的基本養(yǎng)老保險費由政府承擔。
基本養(yǎng)老保險基金出現支付不足時，政府給予補貼。
第十四條 個人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。個人死亡的，個人賬戶余額可以繼承。
第十五條 基本養(yǎng)老金由統籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。
基本養(yǎng)老金根據個人累計繳費年限、繳費工資、當地職工平均工資、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預期壽命等因素確定。
第十六條 參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的，按月領取基本養(yǎng)老金。
參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的，可以繳費至滿十五年，按月領取基本養(yǎng)老金;也可以轉入新型農村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，按照國務院規(guī)定享受相應的養(yǎng)老保險待遇。
第十七條 參加基本養(yǎng)老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。
第十八條 國家建立基本養(yǎng)老金正常調整機制。根據職工平均工資增長、物價上漲情況，適時提高基本養(yǎng)老保險待遇水平。
第十九條 個人跨統籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時，基本養(yǎng)老金分段計算、統一支付。具體辦法由國務院規(guī)定。
第二十條 國家建立和完善新型農村社會養(yǎng)老保險制度。
新型農村社會養(yǎng)老保險實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結合。
第二十一條 新型農村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。
參加新型農村社會養(yǎng)老保險的農村居民，符合國家規(guī)定條件的，按月領取新型農村社會養(yǎng)老保險待遇。
第二十二條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據實際情況，可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農村社會養(yǎng)老保險合并實施。
第三章 基本醫(yī)療保險
第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。
新型農村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務院規(guī)定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫(yī)療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規(guī)范醫(yī)療服務行為。
醫(yī)療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務。
第三十二條 個人跨統籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。
第四章 工傷保險
第三十三條 職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。第三十四條 國家根據不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行。
社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況，確定用人單位繳費費率。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額，根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇;其中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：
(一)故意犯罪;
(二)醉酒或者吸毒;
(三)自殘或者自殺;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。
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